Для чего нужен родовой сертификат и как его получить?

Задать вопрос юристу быстрее. Это бесплатно!

Для чего нужен родовой сертификат и как его получить В 2006 году Правительство РФ запустило проект «Здоровье», в рамках которого была введена программа родовых сертификатов. Целью нововведений стало повышение качества медпомощи женщинам во время беременности и после родов, создание конкуренции медучреждений в предоставлении услуг на высоком уровне. Родовой сертификат – что это и что с ним делать после родов, каков порядок выдачи и оформление документа? Об этом сегодня в нашей статье.

Чем являет собой родовой сертификат и для чего он нужен

Родовой сертификат, как и больничный лист, это медицинский документ строгой отчетности с защитой от подделки, форма которого закреплена законодательством и регулируется Приказом Минздравсоцразвития РФ N-701

Сертификат включает в себя 5 частей:

Корешок с названием – в нем заполняются идентификационные данные женщины: адрес, номер медицинского полиса, СНИЛС и дата выдачи. После использования эта часть остается в здравоохранительном учреждении.
Талон №1 – с его помощью можно оплатить услуги медучреждения по амбулаторному лечению или наблюдению во время беременности.
Талон №2 – им можно погасить средства на услуги, полученные при поступлении в больницу для родов и во время них.
Талон №3-1 и №3-2 – используются соответственно за первые и вторые полгода после родов для оплаты медицинского наблюдения за ребенком.
Родовой сертификат – в нем дублируется информация из корешка, указывается дата рождения и имя малыша, учреждение, принимающее роды и осуществляющее диспансерное наблюдение за новорожденным.

На основании сертификатов Фондом соцстрахования после оказания услуг каждой беременной женщине и ее ребенку больницам перечисляются денежные средства из бюджета.

Важно! Сертификат дает возможность матери самой определится с больницей, которая примет у нее роды и будет вести наблюдение за здоровьем малыша.

Сумма родового сертификата и его использование

В 2019 году размер средств по сертификату, которым можно оплатить услуги медработников составляет 11 тыс. руб.:

3 тыс. руб. по Талону №1 для женской консультации;
6 тыс. руб. по Талону №2 для роддома;
по 1 тыс. руб. за каждые 6 месяцев по Талонам №3-1 и №3-2 для детских поликлиник.

Средства по талонам можно тратить только в медучреждениях на услуги, связанные с оказанием помощи по беременности:

работу врачей
лекарства
дополнительное питание и т.д.

Данные суммы нельзя никак использовать на другие услуги или обналичить.

Сумма по сертификату не может быть уменьшена или увеличена и не зависит от количества новорожденных, поскольку документ оформляется на имя матери. Если на свет появилось больше одного ребенка, то все они будут вписаны в соответствующие поля в Талоне №3.

Порядок выдачи и оформление родового сертификата

Родовой сертификат женщинам оформляют женские консультации, родильные дома и детские поликлиники.

Внимание! Платные учреждения не выдают сертификат, поскольку данная программа направлена на улучшение профессионализма врачей и качества работы в государственных больницах.

Исключение: если беременная больше 12 недель состоит на учете в частной клинике и желает оформить сертификат, то его можно получить с помощью заявления в женскую консультацию по адресу жительства.

Какие документы нужны

Чтобы получить родовой сертификат необходимо предоставить:

паспорт;
полис ОМС;
свидетельство СНИЛС;
свидетельство о рождении, если роженица не достигла 14-летнего возраста.

Отсутствие СНИЛС или ОМС не является препятствием для оформления сертификата – в документе будет сделана пометка об этом. Если у роженицы нет российского гражданства, то можно предоставить паспорт иностранного гражданина и документ, свидетельствующий о законном нахождении в России, например, ВНЖ, РВП, патент на работу.

Когда выдается сертификат

Сертификат предоставляется:

после 30-й недели с момента зачатия;
после 28-й недели беременности при вынашивании более одного ребенка;
после поступления в роддом – если сертификат утерян или наблюдение во время беременности производило частное учреждение;
после обращения в поликлинику с ребенком, который не достиг трехмесячного возраста – если наблюдение и роды проходили вне государственных клиник.

Документ выдают муниципальные учреждения, которые входят в список программы государственных гарантий оказания медпомощи на безоплатной основе. Оформляют сертификат и вносят е в него данные врачи-гинекологи, педиатры, акушеры во время визита женщины для планового осмотра.

Чтобы определить наличие права учреждения на выдачу сертификата нужно узнать, имеет ли оно лицензию в сфере «Акушерство и гинекология» или «Педиатрия», заключенное соглашение с Фондом соцстрахования и статус участника программы «Родовой сертификат».

Штамп «не подлежит оплате»

Данная пометка на сертификате свидетельствует о том, что медучреждение не сможет получить деньги по документу, поскольку женщина обратилась к платному врачу или процедура родов была оплачена по контракту.

Наблюдение в двух и более клиниках

Данная ситуация возникает при переезде на новое место проживания или нежелании пользоваться услугами определенной клиники, но она не препятствует получению сертификата. В этом случае документ оформляют врачи того учреждения, где женщина наблюдалась самый больший срок, но не меньше 12 недель.

В каком случае талоны не подлежат оплате

Приведем таблицу по случаям, когда средствами сертификата не получится погасить услуги:

Талон №1

· нахождение на учете в женской клинике составило меньше 12 недель;

· наблюдение беременности осуществлялось частной платной больницей.

Талон №2

· смерть роженицы или малыша в роддоме;

· роды произошли вне стен госучреждений: в скорой помощи, акушерском пункте, частной больнице.

Талон №3

· смерть новорожденного на протяжении диспансеризации;

· обращение в поликлинику по истечении трех месяцев с даты рождения;

· наблюдение малыша по Талону №3-1 прекратилось или по Талону №3-2 началось по достижении им возраста 1 год.

Также, недействительным для оплаты медицинский документ будет в тех случаях, если он выдан с нарушениями закона, без удостоверяющих личность беременной документов или клиникой, не участвующей в госпрограмме.

Отличия сертификата от обменной карты и диспансерной книги

Обменную карту могут выдать как бесплатные, так и платные клиники. В нее вносят данные о здоровье беременной и ее малыша, информацию о родах, анализах и процедурах.

Диспансерная книжка оформляется после начала наблюдения в женской консультации, в ней отмечают сведения о течении беременности.

В свою очередь родовой сертификат — это бумага финансовой отчетности, по которой осуществляют платежи больнице, оказавшей услуги беременной.

Возможные нововведения

В 2019 году возможен переход на родовые сертификаты в электронной форме для упрощения процедуры выдачи, оплаты и обмена информацией между госучреждениями. Планируется пробный запуск в некоторых областях России, после чего будут подключены все регионы страны.

В 2020 году финансирование по родовым сертификатам полностью ляжет на федеральный бюджет, потому как документы не регулируют страховые случаи.

На данный момент не зарегистрированы никакие законопроекты и отсутствует иная информация от государственных органов о возможном изменении суммы на оказание услуг по родовым сертификатам.